Pathologies fréquemment rencontrées chez l'enfant
PATHOLOGIES
DE CROISSANCE
Scoliose idiopathique
Qu’est ce que c’est ?
Le développement de la scoliose se fait tout au long de l’enfance, s’accélère au moment de la puberté et se stabilise, le plus souvent, à la fin de la croissance osseuse. C’est une déformation du rachis dans les trois plans de l’espace, entraînant une inclinaison dans le plan frontal, une rotation des vertèbres dans le plan horizontal, et une inversion de courbure dans le plan sagittal. Elle est non réductible, contrairement à l’attitude scoliotique. La période critique d’évolution s’étend de l’âge de 8 ans à l’âge de 14 ans (fin de puberté).
Diagnostic
Le professionnel de santé en charge du diagnostic observe d’abord le patient en position debout afin de mettre en évidence une déviation du rachis lombaire puis en position penchée vers l’avant à la recherche d’une déformation de la cage thoracique visible par une bosse dans le dos, appelée gibbosité.
Des radiographies sont généralement nécessaires afin de confirmer le diagnostic et d’évaluer la gravité de la scoliose.On parle de scoliose quand l’angulation mesurée en radio est = ou > à 10° (angle de Cobb) et la pathologie est dite sévère quand la courbure est supérieure à 25 degrés.
Traitement
Le traitement par semelles orthopédiques est très important en complément du traitement kiné, puisqu’il permet de corriger l’inégalité de longueur corrélée à la déviation du dos, lorsque cela est possible, et également toute déviation en antériorité qui accentuerait l’inclinaison.
Une prise en charge par taping est également possible. L'objectif de ce bandage sera de corriger les asymétries toniques le long du rachis, tout en apportant une correction des fascias.
Exemple de pathologies de croissance fréquemment rencontrées
